各城區(qū)人民政府、市財政局：
根據(jù)《柳州市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項目實施方案》（柳政辦〔2021〕88號）要求，進(jìn)一步規(guī)范項目管理，細(xì)化工作流程，確保提升行動項目工作順利開展，現(xiàn)將《柳州市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項目實施細(xì)則》印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，積極推進(jìn)落實，確保工作順利進(jìn)行。

柳州市民政局
2021年11月11日

柳州市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)

提升行動項目實施細(xì)則

根據(jù)《柳州市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項目實施方案》（柳政辦〔2021〕88號）文件精神，為進(jìn)一步規(guī)范項目管理，細(xì)化工作流程，確保提升行動項目工作順利開展，現(xiàn)結(jié)合柳州實際，制定本實施細(xì)則。

一、對象范圍

第一條?柳州市五城區(qū)（不含新區(qū)）范圍內(nèi)，具有柳州市戶籍且滿足以下條件之一者均為實施對象：

（一）年滿60周歲（含）的失能、半失能散居特困供養(yǎng)對象；

（二）年滿60周歲（含）的失能、半失能低保對象；

（三）年滿60周歲（含）的失能、半失能低收入對象；

（四）年滿60周歲（含）享受重度殘疾人特困生活補(bǔ)助的失能、半失能對象；

失能、半失能情況需經(jīng)第三方機(jī)構(gòu)評估認(rèn)定。

第二條?各城區(qū)可根據(jù)本轄區(qū)實際情況，將低于上年度居民人均可支配收入（城鎮(zhèn)居民人均可支配收入3200元/月，農(nóng)村居民人均可支配收入1400元/月）的失能、部分失能老年人，納入實施范圍。

二、提供主體

第三條?家庭養(yǎng)老床位建設(shè)主體（以下簡稱建床機(jī)構(gòu)）。家庭養(yǎng)老床位建設(shè)涉及的適老化改造、智能化改造、老年用品配置等，由各城區(qū)民政局通過政府購買等方式，選取家裝、通訊、科技類專業(yè)化企業(yè)或養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供。

第四條?居家養(yǎng)老上門服務(wù)主體（以下簡稱服務(wù)機(jī)構(gòu)）。居家養(yǎng)老上門服務(wù)由各城區(qū)民政局通過政府購買服務(wù)等方式，選取一家或多家依法登記，有能力，有經(jīng)驗的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，以及經(jīng)營范圍和組織章程中包含居家養(yǎng)老上門服務(wù)種類的其他企業(yè)、事業(yè)單位和社會組織提供。

三、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

第五條?居家適老化改造。建床機(jī)構(gòu)根據(jù)第三方機(jī)構(gòu)評估結(jié)果，經(jīng)老年人及其家屬同意，參照《柳州市家庭養(yǎng)老床位建設(shè)適老化改造項目清單》（詳見附件1）對老年人住所的臥室、衛(wèi)生間、浴室等經(jīng)常活動的位置進(jìn)行必要的適老化改造。以養(yǎng)老床位為中心，配置照護(hù)服務(wù)所需的康復(fù)器具、輔助設(shè)備，使居家環(huán)境基本滿足失能老年人居家養(yǎng)老安全需求和服務(wù)條件。

第六條?智能化設(shè)備配置。建床機(jī)構(gòu)根據(jù)第三方機(jī)構(gòu)評估結(jié)果，經(jīng)老年人及其家屬同意，參照《柳州市家庭養(yǎng)老床位建設(shè)智能化設(shè)備清單》（詳見附件2）為養(yǎng)老床位配置必要的智能化設(shè)備，原則上必須包括緊急呼叫設(shè)備、視頻監(jiān)控、智能穿戴設(shè)備、生命體征監(jiān)測等。

已享受自治區(qū)民政廳居家適老化改造和柳州市居家適老化改造的對象，只進(jìn)行智能化改造。

四、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

第七條?服務(wù)機(jī)構(gòu)參照《柳州市家庭養(yǎng)老床位基本服務(wù)指導(dǎo)清單》（詳見附件3），合理設(shè)置服務(wù)套餐，至少應(yīng)提供三類服務(wù)套餐可選：

套餐一：適用于經(jīng)評估照護(hù)需求等級為1級的老年人，每月上門服務(wù)次數(shù)不低于2次，每月服務(wù)時長不少于4小時。

套餐二：適用于經(jīng)評估照護(hù)需求等級為2級的老年人，每月上門服務(wù)次數(shù)不低于3次，每月服務(wù)時長不少于6小時；

套餐三：適用于經(jīng)評估照護(hù)需求等級為3級的老年人，每月上門服務(wù)次數(shù)不低于4次，每月服務(wù)時長不少于8小時。

第八條?服務(wù)機(jī)構(gòu)每天至少通過信息設(shè)備查房1次，及時掌握簽約老年人的身體狀況和需求。

五、資金安排

第九條?照護(hù)需求及服務(wù)評估費(fèi)用。各城區(qū)根據(jù)轄區(qū)所分配的床位數(shù)，按400元/床的標(biāo)準(zhǔn)支付評估費(fèi)用。

第十條?家庭養(yǎng)老床位建設(shè)補(bǔ)助。根據(jù)床位建設(shè)及設(shè)施設(shè)備購置費(fèi)用，按照實際產(chǎn)生金額，給予建床機(jī)構(gòu)平均每張床位不超過4000元的一次性補(bǔ)助，對改造需求較大的床位，可適當(dāng)增加補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，原則上，最高不超過5000元，每張床位限補(bǔ)助一次。同一家庭有2名（含）以上老年人申請的，對共同使用的適老化和智能化設(shè)施設(shè)備不再重復(fù)補(bǔ)助。

第十一條?居家上門服務(wù)補(bǔ)助。經(jīng)評估符合條件的老年人，由簽約服務(wù)機(jī)構(gòu)提供上門服務(wù)，按套餐類別給予服務(wù)機(jī)構(gòu)不同標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)助：

套餐一：按200元/床?月的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助；

套餐二：按300元/床?月的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助；

套餐三：按400元/床?月的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。

各城區(qū)可根據(jù)本轄區(qū)實際情況，增加扶持政策，提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步加大對家庭養(yǎng)老床位的扶持力度。

第十二條?績效評價費(fèi)用。市民政局通過政府購買的方式，選擇第三方績效評價機(jī)構(gòu)對提升行動項目進(jìn)行績效評價。

六、工作步驟

第十三條?確定對象。各城區(qū)民政局根據(jù)實施對象范圍，摸排轄區(qū)內(nèi)符合條件的老年人及其建設(shè)家庭養(yǎng)老床位意愿，擬定實施對象名單。

第十四條?開展評估。第三方評估機(jī)構(gòu)對老年人進(jìn)行能力、醫(yī)療照護(hù)、家居環(huán)境及適老化改造等方面的評估，根據(jù)評估結(jié)果評定照護(hù)需求等級，確定適老化改造方案及服務(wù)需求。

第十五條?建設(shè)床位。服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)已確定的居家適老化改造方案和智能化產(chǎn)品配置方案進(jìn)行床位建設(shè)。床位建設(shè)完成后10個工作日內(nèi)，市民政局應(yīng)組織各城區(qū)民政局聯(lián)合第三方評估機(jī)構(gòu)，采取城區(qū)之間交叉驗收的方式，對家庭養(yǎng)老床位建設(shè)情況進(jìn)行驗收。

第十六條?照護(hù)服務(wù)。服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)與老年人及其家屬協(xié)商確定家庭養(yǎng)老床位服務(wù)計劃后，與老年人或其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議，約定服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，并按照協(xié)議為簽約老年人上門提供家庭養(yǎng)老床位服務(wù)。

第十七條?跟蹤反饋。服務(wù)機(jī)構(gòu)依托統(tǒng)一的信息平臺，及時更新老年人健康檔案，并根據(jù)老年人身體狀況的變化及時調(diào)整服務(wù)計劃。

第十八條?項目驗收。各城區(qū)應(yīng)根據(jù)金民工程“居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項目”版塊采集信息（詳見附件4）要求，收集家庭養(yǎng)老床位建設(shè)情況、家庭養(yǎng)老床位質(zhì)量管理、居家養(yǎng)老上門服務(wù)提供情況、居家養(yǎng)老上門服務(wù)質(zhì)量管理相關(guān)信息，于2022年1月底前上報市民政局。2022年2月底前，各城區(qū)民政局應(yīng)聯(lián)合評估機(jī)構(gòu)、建床機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)，收集整理工作臺賬資料，撰寫工作總結(jié)，迎接國家、區(qū)民政部門和財政部門的項目驗收。

七、監(jiān)督管理

第十九條?服務(wù)機(jī)構(gòu)每月應(yīng)至少開展一次自查，將服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)對象滿意度、安全風(fēng)險防范機(jī)制等內(nèi)容納入運(yùn)營月報。

第二十條?各城區(qū)嚴(yán)格按照居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項目的要求，迅速完善區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺相關(guān)功能，并與市級平臺進(jìn)行對接，指導(dǎo)服務(wù)機(jī)構(gòu)按照要求開展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和居家養(yǎng)老上門服務(wù)，將老年人基礎(chǔ)信息、服務(wù)機(jī)構(gòu)信息、評估機(jī)構(gòu)信息、床位信息、設(shè)備信息（含適老化及智能設(shè)備）、服務(wù)協(xié)議、服務(wù)數(shù)據(jù)、評估結(jié)果等推送至市級信息平臺，納入市、區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺進(jìn)行監(jiān)管，圍繞服務(wù)質(zhì)量、資金有效使用、服務(wù)滿意度評價等方面制定切實可行的項目監(jiān)管措施：

（一）每季度對家庭養(yǎng)老床位的管理情況、服務(wù)機(jī)構(gòu)的質(zhì)量、服務(wù)滿意度等進(jìn)行定期或不定期的檢查與監(jiān)督，按照服務(wù)對象總數(shù)5%的比例回訪轄區(qū)內(nèi)的服務(wù)對象（可采用電話回訪、入戶檢查相結(jié)合的方式），并做好回訪記錄。

（二）每季度對居家養(yǎng)老上門服務(wù)運(yùn)行情況進(jìn)行一次檢查，對在服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)對象滿意度等方面存在問題的服務(wù)機(jī)構(gòu)，要及時約談，限期整改或收回已發(fā)放的補(bǔ)助資金。

（三）建立獨(dú)立的賬務(wù)核算制度，加強(qiáng)對補(bǔ)貼專項資金的管理，自覺接受各級部門及社會的監(jiān)督，不得擠占、挪用補(bǔ)貼資金，并每季度向市級民政、財政部門提供財務(wù)報表。

第二十一條?市民政局要將提升行動項目納入養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管范圍，聯(lián)合市財政局不定期組織專項檢查，并向社會公告項目進(jìn)展情況。2022年2月底前，市民政局應(yīng)委托第三方績效評價機(jī)構(gòu)對項目資金使用情況和取得的成效進(jìn)行評價。

八、宣傳推廣

第二十二條?各城區(qū)要多渠道、多形式開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動的政策宣傳，積極動員符合條件的老年人及其家庭參與支持，營造有利于項目實施的良好氛圍。項目資金資助的基本建設(shè)設(shè)施、設(shè)備或者社會公益活動等，應(yīng)當(dāng)以顯著方式標(biāo)明“彩票公益金資助-中國福利彩票和中國體育彩票”標(biāo)識。

九、施行時間

第二十三條?此實施細(xì)則自公布之日起施行，有效期2年。